Questão 40 — Saúde Pública — Pref. Camaçari 2023

Com o desenvolvimento de novas tecnologias, as indicações para o uso de terapia aguda de substituição renal vêm-se ampliando nas últimas décadas. Além de suas indicações clássicas para os casos de insuficiência renal aguda (IRA), intoxicações e erros inatos do metabolismo (EIM), o uso da terapia como suporte renal em pacientes criticamente doentes vem sendo sugerido. A respeito desse tema, assinale a opção correta.

Alternativa A:
Na hemodiálise contínua (continuous venovenous hemodialysis), o principal método de depuração é a convecção.
Alternativa B:
Na hemofiltração contínua (continuous venovenous hemofiltration), o principal método de remoção de solutos é a difusão.
Alternativa C:
Tanto a convecção quanto a difusão podem ser utilizadas na remoção dos solutos durante a terapia contínua e são igualmente eficazes na retirada de moléculas de baixo peso molecular; entretanto, a convecção permite a retirada de moléculas de média e grande massas moleculares.
Alternativa D:
Por atingir uma depuração maior com uma menor variação metabólica e menor risco de hipotensão, a hemodiálise intermitente de 3 h a 4 h apresenta melhores resultados que a terapia hemodialítica contínua realizada durante 24 h por dia.
Alternativa E:
A utilização de um cateter venoso de lúmen único é fundamental para instituição da terapia, e cateteres menores permitem um maior fluxo sanguíneo com melhor sobrevida do circuito, devendo o tamanho do cateter ser baseado na estatura do paciente.

Questão 40 – Saúde Pública – CEBRASPE 2024 – Prefeitura Municipal de Camaçari (Médico)

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