Questão 32 – Raciocínio Lógico – CEBRASPE 2022 – Prefeitura Municipal de Estância (Técnico Municipal de Nível Superior)

A osteotomia e a odontosseção, geralmente realizadas durante o procedimento cirúrgico para a remoção do terceiro molar inferior em posição distoangulada em relação ao longo eixo do segundo molar, podem aumentar o trauma cirúrgico e o tempo do procedimento, além da morbidade no transoperatório e no pós-operatório.

A radiografia panorâmica permite observar, em escala real, tamanho, posicionamento e relação dos terceiros molares inclusos com as estruturas ósseas e anatômicas dos maxilares, além da morfologia radicular e a proximidade com o canal mandibular, para o planejamento de intercorrências, como a possibilidade de hemorragia em transoperatório e de parestesia do nervo alveolar inferior em pós-operatório.

A remoção cirúrgica do terceiro molar superior direito mesioangulado em relação ao longo eixo do segundo molar é favorável pelo sentido do eixo de saída do dente do alvéolo e por não apresentar impactação dentária importante na região de túber de maxila, o que facilita a sua exodontia.

O acesso cirúrgico, em caso de não aproveitamento ortodôntico de um canino superior incluso localizado no palato, deve ser feito por vestibular com retalho amplo, geralmente trapezoidal ou quadrangular, com duas incisões de alívio divergentes entre si, em razão da presença de vasos sanguíneos na mucosa palatina, principalmente a artéria palatina maior.