Paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de infecções do trato urinário (ITU) de repetição, procura o pronto-socorro com febre (38,9°C), calafrios, dor lombar direita intensa e náuseas. A urocultura prévia indicou Proteus mirabilis. A tomografia computadorizada (TC) de abdômen e pelve revela um cálculo coraliforme completo no rim direito, com densidade compatível com estruvita, associado a sinais de pielonefrite obstrutiva. A função renal está preservada.
A conduta inicial e definitiva mais adequada, conforme as diretrizes para o manejo de cálculo coraliforme infectado, é