Paciente do sexo masculino, 55 anos, com histórico de nefrectomia prévia à esquerda por trauma. Apresenta, em rim único direito, um nódulo sólido de 3,5 cm, incidentalmente descoberto em ultrassonografia de rotina. A TC confirma um Carcinoma de Células Renais (CCR) em estágio T1a (tumor ≤ 4 cm, limitado ao rim). A função renal basal é limítrofe (Cr 1,8 mg/dL).
A abordagem terapêutica primária mais recomendada para esse paciente, visando o melhor equilíbrio entre controle oncológico e preservação da função renal, é a