Mulher de 56 anos refere dificuldade progressiva para subir escadas e levantar-se de cadeiras há seis meses. Nega artralgia, fenômeno de Raynaud ou sintomas cutâneos.
Ao exame físico, apresentou fraqueza simétrica da musculatura proximal dos membros inferiores e superiores (grau IV/V).
Exames complementares:
• CK: 3.420 U/L (VR < 170 U/L)
• Aldolase: elevada
• TSH: normal
• Vitamina D: normal
• FAN: negativo
• Eletroneuromiografia: padrão miopático com sinais de irritabilidade muscular
• Ressonância magnética de coxas: edema muscular bilateral Painel de autoanticorpos para miosites: negativo.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o esclarecimento diagnóstico.