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FGV · 2022 · Tribunal Regional do Trabalho da 13ª Região · Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica

Questão 69 – Biologia – FGV 2022 – Tribunal Regional do Trabalho da 13ª Região (Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica)

Uma mulher de 63 anos desenvolveu sintomas psicóticos, incluindo delírios e alucinações auditivas, sem causa aparente. Ela disse que alguém queria machucá-la e estava falando sobre ela. Às vezes, ela dizia a seus familiares que ouvia batidas na porta e exibia expressão emocional e avolição diminuídas. Ela precisava do apoio dos familiares para realizar atividades diárias e se comunicar com outras pessoas. Sua qualidade de sono era ruim, mas ela não apresentava distúrbios da consciência. Foi tratada inicialmente com olanzapina e apresentou reversão completa dos sintomas psicóticos, embora tenha apresentado sintomas extrapiramidais significativos. Não havia história familiar ou pretérita de doenças psiquiátricas ou de episódios psicóticos. A ressonância de crânio dessa paciente revelou-se normal, porém o exame do líquor revelou aumento de proteína TAU fosforilada e diminuição da proteína beta amiloide. A genotipagem da APOE revelou alelos e4/e4.

A principal hipótese diagnostica para este caso é

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