Mulher de 49 anos de idade, em avaliação para uma queixa de vertigem de início súbito há poucas horas, apresenta nistagmo espontâneo, horizontal com componente rápido direcionado para a direita, que não se altera com a mudança de direção do olhar e apresenta redução importante quando a paciente olha fixamente para um ponto. O teste de Romberg apresentou lateropulsão para a esquerda nas duas vezes em que foi feito. O restante de seu exame clínico-neurológico é normal.
O diagnóstico mais provável para essa paciente é: