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VUNESP · 2018 · Prefeitura Municipal de Guararapes · Médico Clínico Geral

Questão 45 – Física – VUNESP 2018 – Prefeitura Municipal de Guararapes (Médico Clínico Geral)

Mulher, 39 anos, refere história de 3 meses de hemoptise recorrente e febre baixa. Ao exame físico: temperatura 37,6 oC, PA = 120 x 80 mmHg, FC = 74 bpm, FR = 14 ipm. Radiografia de tórax demonstra infiltrado peri-hilar bilateral. Exames laboratoriais: hemoglobina = 10,0 g/dL, ureia = 23 mg/dL, creatinina = 2,4 mg/dL, VHS = 50 mm, complementos séricos normais, FAN negativo, ANCA-c positivo, urina I com proteína 2+, hemácias > 100 por campo. Realizada biópsia renal, que mostra granulomas com vasculite necrotizante e depósitos mesangiais de imunoglobulinas e complemento.

Assinale a alternativa que contém o diagnóstico mais provável para esse caso.

Alternativas

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